Данилюк Алла Леонидовна, учитель-логопед МДОУ «Детский сад «Золотой петушок» п. Пангоды Надымского района».
Ключевые слова: опыт работы, дети раннего возраста от 0 до 3 лет, дети с нарушениями развития, профилактика детской инвалидности, своевременная комплексная помощь детям раннего возраста, Служба ранней помощи.
Доступность дошкольного образования один из значимых показателей социального климата в социуме, определяющий оптимальные условия для развития равных возможностей каждого ребёнка, сохранения здоровья и уровня готовности к школьному обучению.
На сегодняшний день профилактика детской инвалидности является одной из основных задач государственной социальной политики. По данным Федеральной службы государственной статистики за последние 5 лет количество детей-инвалидов в России увеличилось и составляет около 2% детского населения. В структуре причин инвалидности наиболее часто наблюдаются психические расстройства и расстройства поведения, врожденные аномалии, болезни нервной системы. Особую группу составляют дети - инвалиды со сложными дефектами, которые в силу своего заболевания, эмоционально-волевых расстройств не могут посещать дошкольные образовательные организации. Число таких детей растет.
У детей с нарушениями развития предметная деятельность также не формируется своевременно. Некоторые из них не проявляют интереса к предметам, в том числе и к игрушкам. Деятельность ребенка с нарушениями развития отличается от деятельности ребенка, нормально развивается, тем, что календарный возраст меняется, а физическое и психическое состояние изменяются слишком медленно, не соответствуют объективно определенным показателям или вообще заторможены. Ее характерными чертами являются: отсутствие интереса к окружающему, преобладание неадекватных действий, безразличие и др. Не формируются виды детской деятельности - общение, элементарная игра, элементарные реакции на обслуживание. Во многих проблемных детей наблюдается выраженная задержка формирования навыков опрятности, самостоятельности.
Отставание в развитии речи начинается у таких детей с рождения и продолжает накапливаться в раннем детстве. Многие дети и с психофизическими нарушениями начинают говорить только после трех лет. Вещание настолько слабо развито, что не может осуществлять функцию общения. К сожалению, недоразвитие коммуникативной функции речи не компенсируется и другими средствами общения, в частности мимика-жестикуляция, ребенок способен применять лишь примитивные стандартные жесты, отличающих умственно отсталых детей от безмолвных детей с другими нарушениями.
В Надымском районе по данным предоставленным ГБУЗ ЯНАО Надымская ЦРБ на 01.01.2020 г. проживает 119 детей-инвалидов, что составляет 1,2 % от общего числа детей, поживающих на территории Надымского района. В возрастной структуре инвалидности дети до 3 лет составляют 4,1%, от общего числа детей- инвалидов.
Большинству больных детей диагноз устанавливается не в первые недели и месяцы жизни. Как правило, впервые родители обращаются на тПМПК г. Надыма с детьми в возрасте 4-5 лет, т.е. непосредственно перед этапом школьного обучения. Это нередко объясняется тем, что более раннее обращение родителей к специалистам не дает желаемых результатов. Им советуют подождать до трех лет, поскольку после трех лет возможно оказание помощи на логопедическом пункте детского учреждения. Однако в этом возрасте аномальное развитие уже очень трудно остановить. В психическом развитии детей, не получивших своевременно на более ранних этапах развития, адекватной помощи наблюдаются негативные последствия. У этих детей выражена интеллектуальная недостаточность, нарушены все стороны развития: мотивационно-потребностная, социально-эмоциональная, моторно-двигательная, а также познавательная деятельность (восприятие, память, мышление и речь).
Отсутствие системы раннего выявления и оказания своевременной комплексной помощи детям раннего возраста от 0 до 3 лет с нарушениями развития (риском нарушения) требует внедрения новых форм работы для их реабилитации и полноценной интеграции в общество. Раннее начало комплексной помощи дает возможность исключить или максимально минимизировать тяжесть инвалидности ребенка, содействует максимально возможным достижениям в развитии, включая успешную социализацию ребенка, и способствует включению его в образовательную среду.
Анализируя состояние образовательного процесса МДОУ «Золотой петушок» п. Пангоды, мы пришли к выводу о необходимости создания единой системы раннего выявления и сопровождения физического, психического и социального развития (патроната) детей раннего возраста с нарушениями развития (риском нарушения), как посещающих, так и не посещающих ДОУ (далее Службы ранней помощи). Имеющиеся вариативные формы получения образования (обучение на дому, получение разовой диагностической, консультативной, психолого-педагогической помощи в консультационных пунктах ДОУ), не позволяют в полной мере удовлетворить потребности родителей и обеспечить равные стартовые возможности при поступлении в общеобразовательную организацию.
До недавнего времени одной из болевых точек для нас оставался острый вопрос охвата категории семей, воспитывающих детей раннего возраста с особыми возможностями здоровья, не посещающих образовательные учреждения. А также обозначилась проблема обеспечения местами в детском саду детей с более раннего возраста - с 1 года. Большинство жителей поселка, обращающихся с просьбой о решении такой проблемы – это семьи, или одинокие родители, которые остро нуждаются в средствах к существованию и им не на кого оставить малыша при выходе на работу. В связи с этим появилась необходимость организации в ДОУ Службы ранней помощи детям от 0 мес. до 3 лет. и открытии группы раннего возраста общеразвивающей направленности с 1 года. На сегодняшний день такая группа не единственная в поселке, тем не менее, мест не достаточно. Открытие данной группы является существенной поддержкой для семей, в том числе льготных категорий, в обеспечении их помощью в уходе за детьми раннего возраста, их воспитании и развитии, в возможности трудоустройства. Кроме того, наличие детей в ДОУ с 1 года позволила расширить возможности деятельности Службы по более раннему выявлению детей с отставанием или с риском отставания в развитии и оказанию им необходимой медико-психолого-педагогической коррекционной помощи в условиях ДОУ.
Обновление содержания образования, повышение его качества требует новых инновационных подходов по обозначенным ориентирам. Одним из вариантов решения вопроса является разработка организационно-экономической модели на основе интеграции Службы ранней помощи и ППк ДОУ с применением дистанционных форм сопровождения семей. Концепция модели объединила функции по оказанию бесплатной методической, психолого-педагогической, диагностической и консультативной помощи населению без взимания платы с выходом на внешний уровень.
В ходе реализации организационного этапа:
• Выявляются дети, нуждающиеся в ранней помощи (скрининг).
• Комплектуется пакет нормативно-правовых документов, регламентирующих деятельность учреждения по реализации деятельности Службы: соглашения, приказы и др.;
• Формируется междисциплинарная команда по оказанию ранней комплексной помощи детям раннего возраста;
• В ситуации необходимости уточнения диагноза, определения актуального состояния ребенка, в целях эффективного оказания помощи, ПМПк ДОУ направляет семью с ребенком на дополнительное обследование специалистами тПМПК г. Надыма;
Проводится работа по повышению профессиональной компетенции специалистов учреждения по работе с данной категорией детей и их семей;
Ведется информирование населения о деятельности Службы в дистанционном режиме, с помощью средств массовой информации, в том числе сайтов учреждения и Департамента образования Администрации Надымского района.
Проводится подготовка оборудования, методических разработок, наглядного материала для сопровождения детей;
В ходе реализации практического этапа создана и реализуется программа ранней помощи, куда вошли:
• Точная междисциплинарная оценка развития;
• Дифференциальная диагностика. Выявление (если это возможно) причин возникновения функциональных нарушений;
• Работа с семьей и ребенком по индивидуальным программам;
• Обеспечение перехода ребенка из программ службы ранней помощи в образовательные программы доу.
• Разработка перспективных планов, расписания занятий, графика оздоровительных процедур;
• Проведение встреч, собраний для родителей детей раннего возраста, в том числе и в дистанционном режиме;
• Ознакомление с представленной документацией по показателям здоровья и развития ребенка, в том числе индивидуальных программ реабилитации/абилитации ребенка-инвалида;
• Взаимодействие с ГБУЗ ПРБ по выявлению детей группы риска;
• Взаимодействие со специалистами консультационного центра мдоу «елочка» и тПМПК г. Надыма;
• Формирование группы детей;
• Проведение игровых сеансов, серии оздоровительных, культурно-досуговых, психо-коррекционных мероприятий, проведение медицинского наблюдения детей медицинским персоналом;
• Ознакомление родителей с конструктивными формами общения с ребенком, расширение знаний о психологии семейного воспитания, приёмами ухода за ребёнком и его развития
В ходе аналитического этапа проводятся:
• Анализ количественных и качественных показателей результатов.
• Контроль за качеством реализации деятельности Службы ранней помощи через мониторинг результативности;
• Круглый стол специалистов междисциплинарной объединенной команды Службы и ППк ДОУ с участием родителей.
Материально-технические ресурсы ДОУ постоянно обновляются и пополняются. Для детей с ОВЗ приобретены различные безопасные магнитные конструкторы magformers lego system «kribiyboo», dyplo lego system, светящиеся конструкторы laser pegs, игровые и музыкальные наборы, приспособления для перемещения детей-инвалидов:
• Ходунки Walk on детские rebotek
• Кресла коляска инвалидная серии FS
• Опора для сидения Бегемотик –К, ОС -003.1.02
• Угловое реабилитационное кресло ДЦП Слоненок Нук
• Система ортопедических подушек для раннего развития двигательной активности Early Activity System
В ДОУ оборудованы спортивный и тренажерный залы, сенсорная комната. Имеется многофункциональная цифровая техника, в том числе интерактивный стол STM-T-4210, интерактивная доска SMART BOART SB 480 с проектором PANACONIC PT TX310E,
Примерная структура игрового сеанса:
Игровой сеанс объединяет несколько видов деятельности детей единой темой, и имеют определенный алгоритм. Для детей раннего возраста важно следовать этому алгоритму. Это имеет большое значение для успешной социализации ребенка и помогает в снижении его тревожности. Знакомый алгоритм помогает малышам легко переходить от одной деятельности к другой, к началу и окончанию игрового сеанса. • 17.30-17.45. Встреча детей, включение их в самостоятельную игру с родителями. Индивидуальные или подгрупповые игры с детьми, направленные на социальное развитие (педагог-психолог). Индивидуальное консультирование с родителями (воспитатель, педагог-психолог, учитель-логопед).
• 17.45-17.50. Приветствие (педагог-психолог).
• Сюрпризный или игровой момент. Адаптационные игры (педагог-психолог, воспитатель).
• 17.50-18.20. Подгрупповые игры направленные на:
- сенсорное и интеллектуальное развитие/развитие
предметно-манипулятивной деятельности (педагог-психолог);
- физическое развитие/ознакомление с окружающим (воспитатель);
- развитие речи/профилактику речевых нарушений (воспитатель).
• 18.20-18.30. Самостоятельные игры детей вместе с родителями.
• 18.30-18.45. Игры развлечения, игры, направленные на музыкальное развитие/сюжетные игры (музыкальный руководитель, воспитатель).
• 18.45-18.55. Самостоятельные игры детей вместе с родителями.
• 18.55-19.00. Уход детей домой.
Игры дополняются продуктивной деятельностью (рисованием, лепкой, аппликацией, конструированием) родителей с детьми. Данная структура игрового дня позволяет эффективно взаимодействовать специалистам в процессе игровой поддержки ребенка, максимально разнообразить игровые ситуации с учетом не только возрастных особенностей, но и индивидуальных предпочтений, интересов детей, а также мобильно реагировать на возникающие запросы родителей.
Заключение: Наш детский сад сегодня – это сложный механизм, стремящийся к развитию, ищущий новые возможности, создающий необходимые условия для удовлетворения потребностей ребенка, семьи, общества, обеспечивающий условия для качественного и доступного образования, отвечающих самым современным требованиям. Мы стремимся к достижению главной цели – реализации права каждого ребенка на качественное и доступное образование, доставляющее равные стартовые условия для полноценного физического и психического развития детей, как основы их успешного обучения в школе.
Нами представлен опыт создания Службы ранней помощи - единой системы раннего выявления и сопровождения физического, психического и социального развития (патроната) детей раннего возраста с нарушениями развития (риском нарушения), как посещающих, так и не посещающих ДОУ. Основная идея - повышение качества образования, определения и реализации условий и систематизации подходов к организации деятельности для достижения максимально возможного каждого ребёнка до 3-х лет уровня общего развития, образования, социализации.
Литература:
1. Акатов Л.И. Социальная реабилитация детей с ограниченными
возможностями здоровья. Психологические основы: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. – М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2003.- 368с.
2. Борячек Е. Г.Актуальные вопросы интеграции детей раннего возраста в социокультурное и образовательное пространство / Е. Г. Борячек.
3. Герасименко, О. А., Дименштейн, Р. П. Несколько слов к вопросу об интеграции / О. А. Герасименко, Р. П. Дименштейн.:
4. Дементьева Н.Ф., Багаева Г.Н., Исаева Т.А. «Социальная работа с семьей ребенка с ограниченными возможностями», Институт социальной работы, М., 1996. – 423 с.
5. Детский практический психолог: Программы и методические материалы:
Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. заведений/ О.А.Шаграева, А.Д.Кошелева; Под ред. О.А.Шаграевой, С.А. Козловой – М.: Издательский центр «Академия», 2001. – 256 с.
6. Дети в трудной жизненной ситуации: актуальные проблемы / Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. – М., 2011. – 106 с.
7. Маллер А.Р. Новое в оказании помощи детям - инвалидам. // Дефектология. – 1996г.- №1. - с. 83-85.
8. Международные акты о правах человека. Сборник документов. М.: Изд.
группа НОРМА-ИНФРА-М, 1998. - 784 с.
9. Нуртдинова, З. Н. Состояние и перспективы работы по социальной реабилитации инвалидов в системе организаций БРО ВОИ / З. Н. Нуртдинова.
10.Уварова Н.А. Организация сотрудничества с семьей в системе дополнительного образования детей: Методические рекомендации. Екатеринбург: ГОУ ДОД ЦДОД “Дворец молодежи”, 2005. - 92 с.
11. Управление качеством вариативной системы дошкольного образования: актуальные проблемы и перспективы развития. - Ростов-на-Дону, 2004 - 144 с.
12. Технология раннего вмешательства как комплексное сопровождение детей с ограниченными возможностями здоровья // авт.- сост. Е.Г. Чумак, М.В.
Пикинская, О.В. Возмилова. – Сургут: Изд-во бюджетного учреждения Ханты- Мансийского автономного округа – Югры «Методический центр развития социального обслуживания», 2014. – 48 с.